报道、摄影：张健欣
主办单位：台湾卫生福利部
协办单位：中华民国对外贸易发展协会
精湛医疗，已不再是欧美国家的专利。台湾医疗机构，在抗癌科技、心血管手术、整形外科等，近年有卓越的成就，已遥遥领先走在尖端。《元气》记者这次受邀赴台，行一场医疗观摩交流，在新南向政策的加持之下，收获当地特色医疗。
台大医院
简介：National Taiwan University Hospital，NTUH，历史悠久的百年医院，由日本人1895年所创建。院址初设于台北市大稻埕，1898年迁至现址，总院位于台北市中正区，另在台湾各地设6家分院。台大医院，是国立台湾大学医学院的附设医院，肩负着教学、研究与服务3大任务。作为台湾第一所提供西式医疗服务的政府医疗机构，它在肝炎、器官移植、鼻咽癌、心血管手术、癌症诊治上享负盛誉，1998年成功完成世界首例急冻心脏手术，2003年完成全球首例以异体迷你造血干细胞移植术治疗鼻咽癌。
心血管中心
特色医疗 ：
1. 经导管主动脉瓣膜置换术（Transcatheter Aortic Valve Replacement）
2. 经心导管植入左心耳封堵器（Left Atrial Appendage Occlusion）
3. 经低辐射立体精准扫描系统（Non-Fluoroscopy 3D Mapping System）
左起：台大医院心血管中心主治医师游治节、心血管中心主任陈益祥、心血管中心秘书郑佳玲，引领海外媒体参访心血管中心，并详解该中心医疗科技。
经导管主动脉瓣膜置换术（TAVR） – 取代高风险开心手术 伤口仅0.6厘米
主动脉，源自心脏的左心室，是血液由心脏通往全身的管道，而主动脉瓣膜，就是开放这个通道的门。随着年龄的增长，主动脉瓣膜的开放度会逐渐狭窄，导致心脏流到主动脉的血液受到阻碍，病患将会感到呼吸困难、昏厥和胸口疼痛，若不及时接受治疗，将有可能导致心脏衰竭或猝死。
传统的治疗方法，是通过开心手术切开胸廓，直接把瓣膜换掉。可是，患上严重主动脉瓣膜狭窄的病人，许多都属于高龄高危族群，也有很多患者同时还有其它病况如心脏、肺和肾功能虚弱，对这些病人而言，进行开心手术会有极大的风险。
经导管主动脉瓣膜置换术（TAVR）是一种全新治疗方法，医生经由股动脉置入以合金金属为瓣膜骨架、动物心包膜组织为瓣膜主体的支架，逆行送至主动脉根部后开启置放，取代原有钙化的瓣膜运作。
2010年9月，台大医院首次执行TAVR，让病人避开了高风险的开心手术，成为高龄者关键救命的选择。手术需时1小时半，伤口仅0.6厘米，心跳也不需停止，至今已完成251宗案例，成功率高达98%，其中24位乃90岁以上病患，当中还有1位岁数过百。
台大医院心血管中心主治医师游治节表示，目前台大的TAVR免动刀植入术已臻成熟水平，完成后伤口极微，病患很快就可以回家，一般在加护病房留宿1夜，住院观察5天后即可出院。术后成果与传统开心手术旗鼓相当，不过基于是不侵袭性的治疗方式，病患几乎没有因手术伤口引致并发症，且恢复时间短，大幅缩减了住院的天数及相关医疗费用。
肿瘤医学部
特色医疗 ：
1. 质子治疗（Proton Therapy）
2. 肝癌、鼻咽癌、肺癌新药研究之领头羊
质子治疗 – 抗癌不伤正常细胞
传统放射治疗或化疗，是同归于尽的概念。在照射途径上，健康的正常细胞、器官组织，与癌细胞一并受到破坏，引致大量脱发、恶心呕吐、食欲不振、疲倦虚脱等副作用。
反观质子射束在穿透人体组织时，只会释放少数能量，在到达欲治疗的肿瘤组织时，才会完全释放能量，大幅度降低对其它正常细胞的伤害，提升病患手术后的生活质量。
台大医院肿瘤科主治医师徐伟勋表示，在癌症属性的诊断期间，凡符合标靶疗法（Targeted Therapy）条件者，都可以接受副作用较低的质子治疗。
“质子治疗的好处是可以做设定，针对局部位置释放能量，精准消灭癌化组织，减少对肿瘤四周造成伤害。尤其对于儿童病患而言，质子治疗的温和性质，将避免对发育中的他们造成深远影响。”
医疗咨询有管道
由台湾总统蔡英文发起的【新南向政策】，旨于强化台湾与东南亚、南亚与大洋洲国家的跨境合作，涵盖领域包括产业创新、医疗服务、人才交流、公共工程、农业发展等。该政策对象国家包括：马来西亚、印尼、菲律宾、泰国、新加坡、汶莱、越南、缅甸、柬埔寨、寮国、印度、巴基斯坦、孟加拉、尼泊尔、斯里兰卡、不丹、澳洲、纽西兰。“新南向人员健康服务中心”刚于去年8月成立，是台大医院配合新南向政策与卫生福利部疾病管制署合作设立，为全台湾第一家中心，主要提供来往新南向国家人员整体及连续性的医疗咨询服务。服务内容包括出境前后健康检查、疫苗注射、海外传染性疾病卫教咨询、慢性病照护及相关用药咨询、境内外就医资讯，最重要的是提供多种语言的咨询信箱、专线咨询电话及健康网站服务。
林口长庚纪念医院
简介：Chang Gung Memorial Hospital, Linkou，台塑关系企业创办人王永庆为纪念父亲王长庚，于1976年创设财团法人长庚纪念医院，本着人本济世的精神回馈社会。长庚医疗体系包括：林口、基隆、台北、桃园、云林、嘉义、高雄，共7个院区，落实病患优先的服务理念，提供完整的医疗服务。台湾拥有最多境外病患的医院，为此还特设国际医疗中心，服务前来求医的不同国家与区域病患。
国际医疗中心 专为全球求医者打造
2018年，林口长庚纪念医院共有2万7000名国际参访人次，排行最高的5大分别为中国大陆、马来西亚、越南、缅甸与印尼。国际医疗中心，为远道而来寻医的病患，提供一对一的交流平台，也提供多种语言的咨询服务。值得一提，该医院5楼也设有祈祷室，专供穆斯林病友或职员使用。
质子暨放射治疗中心
特色医疗：
1. 台湾第一家质子治疗中心，拥有台湾最大规模和最完善的医疗服务体系。
2. 长庚医院目前在林口和高雄，有2家科技顶尖的质子治疗中心。
台首家质子治疗中心 引领低副作用抗癌趋势
质子射线治疗，是一项革新的精准治疗，专针对癌症与肿瘤。
先将质子加速，成为高能量质子射束，再把它精准的导引至肿瘤病灶区内，释放出大量能量消灭癌细胞。由于质子独特的物理特性，在肿瘤后方的正常组织完全没有辐射剂量，可以把放射治疗对正常组织造成的副作用减到最低。
治疗室内有功能齐全的影像定位系统，并配备有6个自由度修正位置，及角度的机械手臂治疗床，可以360度对癌症病灶从各种方向和角度做精准的治疗。许多肿瘤，如脑瘤、鼻咽癌、头颈癌、食道癌、肺癌、乳癌、肝癌、胰脏癌、摄护腺癌、儿童肿瘤，藉由放射治疗或由合并手术化疗，可得到很好的治愈率及低副作用。
林口长庚纪念医院放射肿瘤科技术主任叶健一，在引领海外媒体参观共设5楼的质子大楼时表示，该中心是于2015年正式开幕启用，质子治疗设备包括回旋加速器、能量选择、射束传导、旋转机架、射束型成、治疗定位。
他解释说，质子射线在穿越组织时释放出较少能量，在到达所欲治疗的肿瘤深度时即释放出大量能量（布格拉峯Bragg peak），使得在肿瘤后方的正常组织没有接受到任何的剂量。依上述原则，质子治疗可适用于全身不同部位的肿瘤及部分良性疾病的病患。
林口医学中心副院长兼长庚大学教授洪志宏指出，自4年前开始投入操作，长庚质子治疗中心已为2200名癌病患完成治疗，其中肝癌占了24%，头颈癌20%，接着是脑瘤、肺癌、乳癌。
“鼻咽癌患者一般接受治疗后，舌头会失去感应功能，在质子治疗的实施之下，舌部可正常发挥作用。甚至还有病人在接受治疗后，没有任何疼痛感觉，反问医师是否真的有在进行治疗。”
另外，质子治疗的疗期，是根据病况而定。一般每周进行5次，满10次或22次为一轮，仅需2周至4周半，即可完成整个疗程，轻松速决。
整形外科
特色医疗：
1. 3D模板手动雕刻，一对一客制化，逼真重建。
2. 达文西机器手臂，完成高精准度乳癌切除。
定制化整形 提升精致度
林口长庚医院的整形外科，服务项目包括：一般整形、显微重建、颅颜外科、灼伤重建、外伤整形、儿童整形、整外复建等，不仅提供卓越的专业服务，更有杰出的教育贡献。截至2018年，共有800多名来自全球59个国家的外籍学生，前赴林口长庚整形外科实习。
长庚大学医学院外科教授陈昱瑞表示，整形分类为4大，即颅颜外科、一般整形、重建手术与创伤整形。
颅颜外科的涵盖范围有唇颚裂、眼距过宽、咬合异常、前额突出、颧骨突出、国字脸、下巴歪曲等；一般整形，包含的有植皮、皮瓣移植、软组织与皮肤肿瘤、乳房及胸璧缺损重建、泌尿生殖系统重建等；重建手术，包括的有烧烫伤整形重建、美容整形、疤痕研究处理、手部整形重建；至于创伤整形，则是一般外伤处置，包括皮肤移植、骨移植、上下肢创伤紧急治疗、胸或腹部组织缺损重建等。
通过3D模板手动雕刻，仿造物的逼真程度细致入微，还能够以客制化方式，让面貌比例更趋完美。在耳朵重建上，整形医师通过镜像，设计出对称耳模型，再制作STL档案，经机器雕刻、无菌消毒，完成更符合美学的术后成品。
在颅骨与正颌手术，如今可利用炙手可热的3D技术，定制受损的颅骨或上下额，手术后外型更呈精致。乳房切除手术，亦可在达文西机器手臂的协助下，提高精准度、灵活度，进行复杂手术来说没有死角，也免除腋下伤口，是一个绝佳的手术选择。
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