星期六 2025年 4月 19日
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更年前期要吃荷尔蒙吗?

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虽然更年期总被认为是身体衰老的前兆,同时面临诸多生理与心理不适,但只要认清这些不适症状的元凶是女性荷尔蒙浓度降低所导致,想要解决并舒缓问题就不困难。

更年期对很多女性来说,是生命中一个很大的转捩点,这个期间的转变甚至会让女性感受到很大的压力或不适。

虽然更年期总被认为是身体衰老的前兆,但也不算是真正的衰败时代,面对诸多生理与心理的不适,只要认清这些不适症状的元凶是女性荷尔蒙浓度降低所致,想要解决并舒缓问题就不困难。

更年期开始的时间大约从45岁起,此时女性体内主要的变化便是动情素减少,接著黄体素也跟著降低,当卵巢完全停止排卵之后,黄体素的分泌就会完全停止,动情素则持续以相当低的浓度分泌。

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由于这些动情素还是会促进子宫内膜的增生,但在没有黄体素的支持下,这些子宫内膜便容易一点一点的剥落,也就造成了不规则的阴道出血,不规则的阴道出血会断断续续发生,一直到动情素的浓度低到无法再促进子宫内膜的增生才会停止。

荷尔蒙疗法并非人人合适

人体内温度调节的精密系统存在下视丘,而在此区域则存有相当高浓度的女性荷尔蒙接受器。停经后的妇女因为女性荷尔蒙的分泌不足,使得下视丘对温度调节出了问题而造成潮红;同时也因为此区域是控制人体深层睡眠的中心,因此,潮红发生的次数越多,导致夜间中断睡眠的次数越频繁。尤其潮红和睡眠品质不好,是更年期常发生的不适症状,因此,许多人会想要寻求缓解。

服用女性荷尔蒙在临床上证实能够减少潮红的发生次数,进而改善睡眠的品质。而人脑中的颞叶皮质与迷路系统是调节记忆、性欲的中枢,而其中的海马回更富含动情素的接受器,目前在动物实验中发现女性荷尔蒙会增加其神经元的数目。

由于在老人失智症的病人身上也发现海马回神经元的数目减少,因此,目前认为补充女性荷尔蒙有可能增加海马回上的神经元,进而增近停经后女性的近期记忆。

每个人的身体情况不一样,所以,并不是每个人都适合或需要荷尔蒙替代疗法。临床上,会根据病人停经的时间和个人与家族史来视情况建议使用,使用的期间长短也因人而异,不过,一般不会超过5年。

植物性荷尔蒙缓解不适

更年期症状人人不同、东西方也有异,比如热潮红、盗汗、失眠等症状比较容易出现在西方人身上,而东方人就常以失眠、腰酸背痛等感觉来表现。

而比较容易疲劳、记忆力减退、注意力无法集中、神经质、焦虑、头痛、情绪低落、躁动不安、肌肉关节疼痛、头晕目眩、心悸,也常是这一段时间妇女可能产生的身心症状。

因为每个人先天的基因不同、工作的环境不同、生活的习惯不同等因素,使得每个女性更年期的时间、症状和长度都不同。

除了药物的荷尔蒙治疗外,食物中倒是有些植物性荷尔蒙,比如大豆异黄酮与亚麻子,在平日就可以适量补充,研究证实,使用大豆异黄酮可以减缓更年期症候群(但效果弱于传统荷尔蒙治疗),且对心血管系统及骨质疏松症可能具有正向效果。植物性荷尔蒙存在于豆浆、豆奶、豆腐等黄豆制品,但食用大豆食品的效果因人而异(取决于每个人肠胃分解益生菌数目的多寡),且单纯靠饮食很难补充到所需要足够的量。不过,植物性荷尔蒙还是可以温和的发挥部分类似女性荷尔蒙的作用,改善更年期不适。

透过食物和运动

平日3餐的饮食要注意营养均衡,多吃原形食物和生鲜蔬果,减少反式脂肪酸的摄取,少吃油炸物和加工食品。

,若没有子宫肌瘤或是容易有子宫肌瘤体质的更年期妇女,平时多补充些豆类食品,例如豆花、豆浆、味噌、豆腐、优格,以及多吃些地瓜、山药等富含植物性荷尔蒙的食物,可以或多或少减轻更年期不舒服的症状,或是为自己即将而来的更年期做准备。

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而运动是最自然、最有效的抗氧化方法,女性若能养成规律的运动习惯,对于增强心肺功能、戒烟等方面,都很有帮助。

维持体态对于身体的健康也很重要,身体质量指数(BMI)建议维持在18至24的区间,且腰围不能超过80公分。

生活中适度的减少压力、不随便服用药物、不要让身体过于劳累,要有充足的睡眠,并改掉熬夜等不良的生活习惯,这些都是帮助身体正常代谢且可以缓解更年期不适的好方法。

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