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身体要多动，已经不是新知识；但一般人往往忽略，如果“口腔”少动，会引发什么？

医学上有“废用症候群”之称，描述因不活动而导致身体多重系统恶化。引发的原因不只是骨骼、肌肉的退化，牙医提醒，废用的第一步，往往是从口腔周围肌肉退化开始！

废用症候群患者多半摄取的营养和社会参与不足，症状虽然涵盖全身，但“口腔照护决定我们的生活品质”，包含吞咽、说话、美观等功能，尤其是咀嚼能力，如果牙口不佳，就会直接影响进食和沟通的意愿。

40岁后牙周病罹患率增    多咀嚼防失智

58岁的人会觉得牙龈有点酸，因为牙龈萎缩，牙根露出来。牙齿状态会显露年龄，即使身为牙医，也会面临牙龈萎缩等正常老化现象。

40岁以后的患者，“牙周病”罹患率会增高，由于牙周病属于慢性疾病，多半因为过去对口腔清洁不注重，尤其年长者的眼睛或手部肌肉功能较弱，很难做到彻底清洁。

50岁后要开始训练跟吞咽咀嚼有关的肌肉，如果牙齿顾得好，但是周边肌肉无力也不行，如咀嚼肌、颊肌、口轮肌、舌下肌肉群和上缩咽肌等，都会慢慢退化。

就像年轻跑百米、跑马拉松都没问题，老了就没办法，但可以延缓症状。

训练口腔肌肉的方法在于“多咀嚼”，牵涉到骨头、关节、舌下肌群，另一方面，咀嚼可以刺激大脑“G细胞”，增进认知功能，进一步预防失智。日本人提倡“一口饭咀嚼30下”不无道理，过程中释放一种组织胺，使得中枢产生饱足感，不至于吃下过量食物。

缺一颗牙改变平衡    牙口好才能长寿

当口腔照顾不良，如蛀牙或牙周疾病，严重时必须拔牙，最显而易见的就是“缺牙”问题，咬合不良影响到咀嚼和吞咽，“这是日积月累而来的，愈早注重口腔清洁卫生，就能避免这些问题，能够不要拔牙、留住牙齿最好。”他说。

很多人以为牙齿有那么多颗，少1、2颗没关系，但只要缺1颗牙，整个咀嚼功能就会受影响，咬合是两侧颚关节平衡，当单侧咬久了，会影响颞颚关节，会愈掉愈多颗，使得牙齿排列跟着移动。

老人家牙齿都很好，牙口好，才有办法长寿，高龄健康从口腔开始。

用鼻胃管也得刷牙    当心口水分泌不足

当年纪增长，唾液腺功能也会退化，引起“干口”的问题，会让细菌容易孳生，破坏牙齿和牙周。

许多患者口水分泌不足，主要原因并非“老化”，而是服用很多失智、精神、高血压药物等，副作用就是“抑制口水分泌”，引起干口，加上嘴巴又不常动，容易孳生细菌，引来蛀牙、牙周病问题。

即使患者使用鼻胃管，口腔还是会产生大量细菌，和正常人一样要清洁，因此，提醒照顾者，要让患者“多喝水”保持口腔湿润，也要帮患者“刷牙”，而不是用棉花擦拭就好了。

“咀嚼”和清洁同等重要！咀嚼时可以让唾液腺接收到讯息，刺激口水分泌。由于吃进醣类淀粉等食物，经过口腔细菌分解，产生酸性物质，造成龋齿，口水就是很好的中和剂，可以抑制细菌，让酸蚀的作用缓解。

口腔肌肉运动    练习发音

牙医分析进食的过程，就是口腔各种组织的协作结果。首先口唇要能闭合，吞咽时舌头要顶住上颚，另外，舌根上方的软颚，吞咽的时候要能遮住鼻腔，让整个口腔密闭，也就是3要素缺一不可：嘴巴能闭、舌头能顶、软颚能上提。

要让口腔内部肌肉更灵活运动，可运用来自日本的“健口操”，多练习发3个气音：ㄆ、ㄊ、ㄎ，分别训练不同部位：“ㄆ”是口唇，“ㄊ”是舌头，“ㄎ”是软颚。

另外，别认为长辈吃“软质”或“流质”食物是理所当然，反而不利咀嚼和吞咽的机会，平时需“有意识”地练习，如多吃坚果类等具有咬劲的食物，维持咀嚼肌的适当机能。

刷牙掌握“轻、慢、弧度小”    避免伤害牙根

要维持牙齿和牙周健康，也得搭配“正确”清洁方法。

刷牙重点并非愈用力愈干净，最好使用软毛牙刷，力道“要轻，要慢，弧度要小”。许多人牙龈萎缩，露出来的牙根为牙骨质，较为脆弱，不像牙冠是坚硬的牙釉质，如果太用力刷牙就很容易让牙根损伤。

牙医建议，每次吃完东西后，先漱口或喝水，缓冲酸碱值后再刷牙；每半年定期做口腔健康检查，毕竟牙口问题，预防远胜于治疗，也是维持老后生活品质的关键。