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1名60多岁男性商人，长期处于生活压力大的状态而睡眠状态不佳，同时使用多种安眠镇定药物，每当自觉药效不佳时会自行调整用药，且也经常饮酒助眠，病史持续超过1年以上。

另外也有1名30多岁女性，在钢琴酒吧工作，经常工作至凌晨3、4时，且工作时需要大量喝酒，睡眠状况不稳定时好时坏，日间使用多种不同助眠药物持续3年多，最近数周自觉身体虚弱及精神恍惚，便暂停工作希望能彻底改善睡眠状况。

失眠是不健康生活的指标，失眠的表现方式可能是难以入睡、睡睡醒醒、有睡像没睡，睡眠的质量不足以支撑白天活动，或是不符合正常睡眠生理参数。

当1周出现2次以上前述现象或每晚醒来超过2次时就应就医。长期失眠会引起生理、生化功能及自律神经、神经功能异常，代谢、修补、免疫功能异常等，日常生活能力下降，合并精神身心疾病发生，严重时过劳耗竭甚至猝死。

常见引起失眠的原因，多是由压力引发，其他也包含睡前饮用提神饮料、慢性病引起痛痒导致难入眠或忧郁症、药物副作用等。

个人化的失眠治疗，要因人、因时、因病况及病程，和共病共药衡量处理，确认平时有无使用会影响睡眠的药物，如中枢神经类药物；是否同时患有慢性病引起痛痒或忧郁症等，导致难入眠。

此外，也涉及个案生活、习惯，用药习惯态度，是否经常饮酒或自行调整药物；只要经由生活管理调整、睡眠环境塑造，配合适切药物施用，治疗方能收效。

安眠药种类繁多，使用极其复杂，其中最忌患者自行随意调整，药物关乎如何选用、何时加减、使用方式、如何适时调整及停药等，否则可能造成治疗难以见效，反而使失眠的因素更形复杂，或造成失眠慢性化、药物依赖、成瘾、滥用，生活、睡眠生理混乱，个人身心健康及身心病况恶化，甚至有生命危险。

当药物治疗2个月以上仍未见效，就应确认自己是在精神（身心）专科或睡眠专科求诊，加强探查引起失眠的背后因素，遵照医嘱调整药物及治疗，并有慢性化用药可能。

睡眠不佳会使得身体器官、代谢、饮食等功能都出现异常，还可能诱发慢性疾病。有睡眠问题应尽早就医，与医师密切配合治疗，切勿自行服药或随意变动药物，或者使用其它物质或秘方，干扰用药及睡眠，反而对身体造成伤害。

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